藥用載體粉末活性炭懸浮液臨床應用研究

藥用載體粉末活性炭懸浮液製備及異常毒性試驗

將藥用載體粉末活性炭、聚乙烯吡咯啉酮( PVP)、生理鹽水按lOmg:4mg: Iml比例製成懸浮液,分裝於消毒瓶內,120 攝氏度、2h高壓滅菌(懸浮液中加入PVP作為分散穩定劑,防止微粒活性炭顆粒凝集)使用時,抗癌藥與活性炭可按不同的配比製成注射液。 

上述製備的粉末活性炭懸浮液依《中華人民共和國藥典》(1990年版二部)經小白鼠腹腔途徑方法檢查無異常毒性。

藥用載體粉末活性炭懸浮液臨床應用研究   

(1)選擇住院病人15例,門診病人3例,總計18例。均經組織
學檢查病理證實。其中經內鏡注射8例(胃底賁門癌5例、胃癌術後複發2例、直腸癌術前化療1例);經胸腔注射1例(乳腺癌術後癌性胸腹水);經腹腔注射9例(胃癌姑息性切除3例、胃癌不能切除或術後複發腹腔轉移3例、肝癌伴腹腔轉移2例、肝癌伴腹水1例)。   

(2)治療方法:
①經內鏡注射:使用時將絲裂黴素2mg(或順鉑lOmg)+粉末活性炭懸浮液2ml(含粉末活性炭20mg)+生理鹽水8ml充分震搖混合,分點注入癌組織中,深度與廣度為藥液擴散後恰好到達與正常組織交界處。每周1次,療程視病情而定。
②胸腔內注射:使用時將絲裂毒素(10~20mg)和/或順鉑(50~100mg)+藥用載體活性炭懸浮液5~10ml(含粉末活性炭50~100mg)+生理鹽水50ml,充分混合,抽盡胸水後注入胸腔內,間隔1~2周1次,療程視病情而定。
③腹腔內注射:使用時將絲裂毒素(10~ 20mg)和/或順鉑(50~100mg)或卡鉑(200mg)+活性炭懸浮液5~lOml(含活性炭50~100mg)+生理鹽水(100~ 200ml)充分混合,經腹腔置管或腹腔穿刺緩慢注入腹腔,注畢後囑患者多翻身,以利藥物在腹腔內均勻分布,間隔2~8周1次,抗癌藥劑量依病人情況可適當調整,療程視病情而定。   

(3)觀察方法:住院病人除每日作臨床記錄外,每周作常規計算,檢查肝、腎功能的動態變化,定期B超或CT檢查,內鏡注射治療者療程結束時作病理複查,記錄生存期,肝癌患者作AEP觀察。

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